Регистрация научных открытий

Новости российской науки

10.03.2010

Отдаленные последствия внутриутробных инфекций

Специалисты Северного государственного медицинского университета и Поморского государственного университета им. М.В. Ломоносова оценили влияние внутриутробных инфекций на развитие и здоровье детей. Даже у детей, которых лечили с первого года жизни, медики обнаружили серьезные отклонения в развитии. Исследователи пришли к заключению, что борьбу с внутриутробной инфекцией необходимо начинать еще до наступления беременности.

Архангельские медики обследовали 284 новорожденных, госпитализированных с 1994 по 2005 гг. в отделения патологии новорожденных и недоношенных Архангельской областной детской клинической больницы. В исследование включали младенцев с признаками внутриутробной инфекции. В основную группу вошли 230  новорожденных с внутриутробным хламидиозом, токсоплазмозом, цитомегаловирусной инфекцией или врожденным сифилисом. Группа сравнения состояла из 54 новорожденных, не имевших этих инфекций. Все дети оставались под наблюдением, максимальный срок наблюдения составил 8 лет.

Почти все инфицированные дети родились раньше срока и раньше, чем малыши группы сравнения: на 36−й-38−й ; неделях беременности. Внутриутробная инфекция и преждевременные роды приводят к гипоксии плода, что негативно сказывается на здоровье младенца. Дети основной группы отличались от сверстников более низкими показателями физического развития: массой и длинной тела. Проблема осложняется тем, что у большинства новорожденных отсутствуют специфические признаки заболевания, Некоторые инфекции дают о себе знать дыхательными расстройствами, отеками и другими тревожными признаки. Но при хламидиозе и сифилисе младенцы не обнаруживают клинических признаков, значимых для диагностики заболевания. 

Через несколько месяцев у детей основной группы развиваются поражения различных органов: менингит, энцефалит, гепатит, пневмония, конъюнктивит или инфекция мочевых путей. Дети первого года жизни наделены большим «запасом прочности», поэтому у значительной части пациентов удалось со временем вылечить заболевания органов дыхания, почек и печени. Однако в возрасте двух лет доля детей, отстающих в физическом развитии, в несколько раз превышает таковую в группе сравнения.  У многих детей исследователи отмечали задержку развития двигательных, интеллектуальных, речевых и коммуникативных функций. Таким образом, последствия всех исследованных внутриутробных инфекций одни и те же.

Из-за ранних повреждений головного мозга многие дети из основной группы страдали эмоциональными и поведенческими расстройствами, порой довольно грубыми, и мозговой дисфункцией, которая проявляется как излишняя активность, энурез, нарушения речевого развития. Такие дети с трудом адаптируются в детском саду и в школе.  

Ученые отмечают, что часть обследованных из основной группы стала инвалидами из-за двигательных и психических нарушений, патологии  патология зрения и слуха, эпилепсии. Для инвалидов возможность получить образование имеет особое значение, но многие дети, перенесшие внутриутробные инфекции, настолько отстают в развитии, что не в состоянии нормально учиться.

По мнению исследователей, горю можно помочь, если своевременно выявлять и исправлять отклонения в развитии малышей, перенесших инфекцию внутриутробно. В этих случаях детей можно подготовить к обучению в школе.

 

Источник: Информнаука